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北京大学国家发展研究院

李玲：以健康中国促共享发展

发布日期：2016-12-09 10:55    来源：北京大学国家发展研究院

把人民健康放在优先发展的战略地位；将健康融入所有政策，人民共建共享。这是习近平同志在全国卫生与健康大会上提出的重要思想，是推进健康中国建设的重要遵循。如何坚持中国特色卫生与健康发展道路，是我们需要直面的时代课题。

健康是一个民族旺盛生命力的体现。新中国成立后，我们党把提高人民健康水平作为重大任务，大力开展爱国卫生运动和群众体育活动，中国人均预期寿命由解放初期的35岁提高到1978年的68岁，创造了人类历史上的奇迹。目前，中国人均预期寿命已达到76.3岁，超过与我国人均收入水平相当的国家。

然而，工业化、城镇化以及生活方式的变化也给人类带来很多健康威胁。应对健康威胁、建设健康中国需要多管齐下，其中一个重要方面是继续深化医药卫生体制改革。习近平同志在全国卫生与健康大会上强调“医药卫生体制改革已进入深水区，到了啃硬骨头的攻坚期”，并对医改进行了全面部署，标志着医改进入战略决战阶段。要到2020年实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，医改必须进一步加大力度、攻坚克难。

从单项改革突破到综合推进、重点攻坚。近年来，我国医改取得显著成效，但还有一些难点问题有待攻克：一是各级医院仍然在逐利性轨道上运行，大量资源仍集中在大医院，分级诊疗难以贯彻，基层医改成果得不到巩固。二是医药行业“多、小、散、乱、弱”的格局尚未扭转，药品流通环节的灰色利益链条还没有消除，药价虚高。三是医疗、医药、医保“三医”不联动、目标不一致，难以形成合力。全国卫生与健康大会部署了着力推进基本医疗卫生制度建设的任务，要求推进三医联动改革，体现了突出重点、集中力量打歼灭战的决心。

将公立医院改革作为攻坚主战场。公立医院是我国医疗服务的主力军，其改革关系医改全局，是医改攻坚的主战场。党的十八大以来，中央全面深化改革领导小组多次专题部署公立医院改革，目前改革的思路已经明确，就是通过全面落实政府对公立医院办医和管医的责任、建立公益性的新制度、建立符合医疗行业特点的薪酬制度、用“两票制”等办法减少药品流通环节等，让医院和医务人员更主动地维护人民健康、控制医疗费用。只要下定决心，公立医院改革一定能够实现更大突破。

（作者：李 玲，北京大学健康发展研究中心主任；选自“坚持共享发展”理论研讨会发言摘编（治国理政论坛）；《人民日报》2016年12月8日第10版）


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